Tumor-infiltrating lymphocytes 뜻

0.     Tumor-infiltrating lymphocytes가 뭘까

Tumor: 암. Infiltrating: 침투. Lymphocyte: 림프구. 근데 세 단어를 합쳐놓으니 무슨 뜻인지 모르겠다. 위키백과에서 아래와 같이 설명한다.

 

“Tumor-infiltrating lymphocytes are white blood cells that have left the bloodstream and migrated towards a tumor.”
“백혈구 중에서 혈액의 흐름(bloodstream)을 떠나서 암으로 이동하는 림프구들을 말한다”

이러한 림프구에는 T 세포와 B 세포도 포함되며, 그 하위에 단핵구와 다핵성 면역 세포(T cells, B cells, 자연 살해 세포(NK 세포; natural killer cells), 대식세포(macrophages), 호중구(neutrophils), 수지상 세포(dendritic cells), 비만 세포(mast cells), 호산구(eosinophils), 호염기성구(basophils))들이 있다. 이러한 면역 세포들이 비정상적이게 많다면 종양 유형 및 단계에 따라 질병 예후와 관련이 있을 수 있다.

 

암을 인식하고 제거하는 단계(elimination phase)에서 CTL’s나 NK 세포 같은 면역반응 세포들은 수지상 세포(dendritics)와 CD4+ T-cells의 도움을 받아 암을 인식하고 제거하는 역할을 수행한다. 잘 기억이 나지 않는다면 일반생물학 면역 파트를 복습하자…

 

 

1.     Infiltrating cancer

위와 같은 관점으로 볼 때 infiltrating은 조직의 레이어를 넘어서 암이 전파되는 것을 지칭한다. 반면 건강한 조직들로 수평적이게 퍼져나가는 과정을 invasion이라고 표현하기도 한다. 헷갈릴 수 있으니 아래의 그림들을 참조하였다.

 

암의 전파 단계를 지칭하는 단어를 정리하자면 다음과 같다.

(사진 출처: ANNALS of THE NEW YORK ACADEMY OF SCIENCES)

l  Initiation (개시) – 이미 성숙한 stem cell에서 유전자의 돌연변이가 발생

l  Promotion (촉진) – 개시된 세포가 분화 자극을 받아 복제되기 시작

l  Propression (진행) – 초기에 발생한 암세포가 진화되지 않고 살아남음

 

(사진 출처: Molecular Oncology)

위의 과정에서 invasion과 metastasis가 비슷한 뜻으로 보일 수 있다. 이 두 가지의 차이는 다음과 같다.

l  Invasion (침투): 암세포가 인접한 조직으로 확장하고 침투해 들어가는 것을 말함. 국소적으로 일어나는 영역 침범이라서 시간이 지나면 곧 metastases로 진화한다.

l  Metastasis (전이): 암세포가 림프계와 혈관으로 침투해 신체의 다른 장기로 퍼져나갈 수 있는 능력을 말한다(드랍쉽을 탔다고 생각하면 편하다). 이를 전이성 카스케이드(metastatic cascade)라고도 부르며, 이로 인해서 암세포가 최초에 발생한 부위로부터 벗어나 온 몸을 탐험할 수 있게 된다.

l  Proliferation (증식): 국소적으로 암세포 개체가 증가하는 것

l  Intravasation: 혈관을 뚫고 들어감

l  Extravasation: 혈관에서 튀어나와 다른 조직에 정착함

 

2.     그래서 TILs는?

행동은 같지만 주체가 다르다. 줄여서 TIL이라고도 부르는 tumor-infiltrating lymphocytes는 혈관을 넘어서 암세포를 공격하는 림프구이다. 암세포가 혈관으로 넘어와 퍼지던 것처럼 림프구도 혈관을 타고 넘어와서 암세포를 인식하고 죽인다. 역할로서 보자면 invasion보단 metastasis와 기능이 비슷해보인다.